ПОСТАНОВЛЕНИЕ Главного государственного санитарного врача по РК от 19.03.2004 № 5
"О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ ОСМОТРОВ НА ТУБЕРКУЛЕЗ"
Официальная публикация в СМИ:
"Республика", 01.04.2004, № 63
ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ
ПО РЕСПУБЛИКЕ КОМИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 19 марта 2004 г. № 5
О ПОРЯДКЕ ПРОВЕДЕНИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ МЕДИЦИНСКИХ
ОСМОТРОВ НА ТУБЕРКУЛЕЗ
Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Коми, Глушкова Людмила Ивановна, отмечаю, что на протяжении последних 11 лет (1993 - 2003 годы) эпидемическая обстановка по туберкулезу в республике оставалась напряженной. В 2003 году показатель заболеваемости после незначительного снижения в 2001 - 2002 годах вновь увеличился и достиг 60,0 на 100 тыс. населения, что вдвое превышает уровень заболеваемости в период эпидемиологического благополучия по туберкулезу в Республике Коми (1989 - 1992 годы).
До 1990 года в республике ежегодно с профилактической целью флюорографическое обследование проходило 75 - 85% населения в возрасте 15 лет и старше. В настоящее время этот показатель составляет 45 - 55%. По этой причине выявляемость больных туберкулезом при профилактических флюорографических осмотрах не превышает 50% от числа всех впервые зарегистрированных. Остальные же 50% больных туберкулезом (более 300 человек ежегодно) выявляются при обращении за медицинской помощью и, как правило, уже на поздних стадиях заболевания, что влечет за собой более длительное лечение, значительный удельный вес инвалидизации, а также высокий показатель смертности от туберкулеза и его последствий. Позднее выявление больных туберкулезом ведет и к позднему началу проведения противоэпидемических мероприятий в очагах, что способствует более интенсивному распространению этой инфекции.
Показателем высокой распространенности туберкулеза среди населения республики является значительный уровень инфицированности детей и подростков, который в 2003 году составил 34,1% среди детей и 48,8% среди подростков (в норме - не более 1%). Кроме этого, подростки относятся к группе повышенного риска по заболеванию туберкулезом, т.к. неодинаковые темпы физического и полового развития, связанные с изменениями в эндокринной системе, обуславливают различные адаптационные возможности организма, способствующие развитию и проявлению туберкулезной инфекции. Данные обстоятельства объясняют высокую заболеваемость туберкулезом среди подростков, уровень которой увеличился в 2003 году на 41,7%.
В сложившихся условиях, учитывая клиническую специфику и эпидемиологические особенности туберкулеза, одним из наиболее значимых профилактических мероприятий является выявление заболевания на ранних его стадиях методом флюорографии.
В целях предупреждения распространения заболеваний туберкулезом среди населения Республики Коми в соответствии со статьей 51 Федерального закона "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения" от 30 марта 1999 года № 52-ФЗ (Собрание законодательства Российской Федерации, 1999, № 14, ст. 1650) постановляю:
1. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований Республики Коми оказывать содействие территориальным органам управления здравоохранения в проведении ежегодных обследований населения методом флюорографии.
2. Руководителям предприятий, учреждений и организаций независимо от форм собственности обеспечить проведение среди сотрудников ежегодных профилактических медицинских осмотров на туберкулез методом флюорографии.
3. Руководителям территориальных органов управления здравоохранением Республики Коми обеспечить учет, планирование и проведение среди населения в возрасте 15 лет и старше ежегодных профилактических медицинских осмотров на туберкулез методом флюорографии.
4. Главным государственным санитарным врачам по городам и районам Республики Коми усилить надзор за проведением профилактических медицинских осмотров на туберкулез.
5. Контроль за исполнением настоящего Постановления возлагаю на заведующего эпидемиологическим отделом ФГУ "Центр госсанэпиднадзора в Республике Коми" Галимова Р.Р.
Главный государственный
санитарный врач
по Республике Коми
Л.И.ГЛУШКОВА
