Законодательство Республики Коми Воркутинский р-н Вуктыльский р-н Ижемский р-н Интинский р-н Княжпогостский р-н Койгородский р-н Коми республика Корткеросский р-н Печорский р-н Прилузский р-н Сосногорский р-н Сыктывдинский р-н Сыктывкар Сысольский р-н Удорский р-н Усинский р-н Усть-Вымский р-н Усть-Куломский р-н Усть-Цилемский р-н Ухтинский р-н Законы Постановления Распоряжения Определения Решения Положения Приказы Все документы Указы Уставы Протесты Представления УКАЗ Главы РК от 26.05.1999 № 189 (ред. от 07.12.1999) "ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ НА 1999 ГОД" (вместе с "ПЕРЕЧНЕМ БОЛЕЗНЕЙ И СОСТОЯНИЙ ПАЦИЕНТОВ, СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ВРАЧЕЙ И ПРОФИЛЕЙ ОТДЕЛЕНИЙ") Официальная публикация в СМИ: В данном виде документ не опубликован. Первоначальный текст документа опубликован в изданиях "Республика", 22.06.1999, № 114 "Ведомости нормативных актов органов государственной власти Республики Коми", 23.09.1999, № 9, ст. 1156 Утратил силу в связи с изданием Указа Главы РК от 20.04.2000 № 172. ГЛАВА РЕСПУБЛИКИ КОМИ УКАЗ от 26 мая 1999 г. № 189 ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ НА 1999 ГОД (в ред. Указов Главы РК от 11.08.1999 № 319; от 07.12.1999 № 480) В целях обеспечения конституционных прав населения Республики Коми на получение бесплатной медицинской помощи в соответствии с Законом РСФСР "О медицинском страховании граждан РСФСР", постановлением Правительства Российской Федерации от 11 октября 1998 г. № 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью" постановляю: 1. Утвердить Программу государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год (далее именуется - Программа) согласно приложению. 2. Рекомендовать главам администраций муниципальных образований Республики Коми разработать и утвердить территориальные программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью на 1999 год. 3. Министерству здравоохранения Республики Коми, Фонду обязательного медицинского страхования Республики Коми на основании Программы рассчитать платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения. 4. Министерству финансов Республики Коми, Министерству здравоохранения Республики Коми, главам администраций муниципальных образований обеспечить финансирование Программы в пределах ассигнований, предусмотренных в соответствующих бюджетах на 1999 год. 5. Фонду обязательного медицинского страхования Республики Коми заключить договоры с Министерством финансов Республики Коми, главами администраций муниципальных образований, учреждениями здравоохранения в рамках Программы обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми на 1999 год. 6. Министерству здравоохранения Республики Коми, Фонду обязательного медицинского страхования Республики Коми обеспечить в 1999 году привлечение средств федерального бюджета, направляемых на финансирование расходов по предоставлению дорогостоящих видов медицинской помощи населению, средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования для покрытия дефицита финансирования Программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год. В случае отсутствия или недостаточности средств федерального бюджета и средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования, привлекаемых для покрытия дефицита, финансирование Программы осуществляется в пределах ассигнований, предусмотренных в соответствующих бюджетах на 1999 год. 7. Контроль за исполнением настоящего Указа возложить на заместителя Главы Республики Коми - министра здравоохранения Республики Коми Дзуцева Г.М. Глава Республики Коми Ю.СПИРИДОНОВ Утверждена Указом Главы Республики Коми от 26 мая 1999 г. № 189 (приложение) ПРОГРАММА ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ НА 1999 ГОД (в ред. Указов Главы РК от 11.08.1999 № 319; от 07.12.1999 № 480) I. Общие положения Программа государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год (далее именуется - Программа) разработана в соответствии с Конституцией Республики Коми, Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. № 1096 "Об утверждении Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью". Программа определяет виды медицинской помощи, предоставляемой гражданам в Республике Коми бесплатно. Финансирование Программы осуществляется за счет средств бюджетов всех уровней, средств обязательного медицинского страхования и других поступлений. Программа включает в себя перечень видов медицинской помощи, предоставляемых гражданам бесплатно, Программу обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми на 1999 год, объемы медицинской помощи, подушевой норматив финансирования здравоохранения, обеспечивающий предоставление гарантированных объемов медицинской помощи. Программа разработана исходя из установленных для Республики Коми нормативов объемов медицинской помощи, в соответствии с разделом I Программы государственных гарантий обеспечения граждан Российской Федерации бесплатной медицинской помощью, утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 11 сентября 1998 г. № 1096. Установленные для Республики Коми нормативные объемы медицинской помощи являются основой для формирования расходов на здравоохранение в бюджетах всех уровней и в бюджете Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми. II. Порядок и условия оказания населению бесплатной медицинской помощи в Республике Коми 1. В амбулаторно-поликлинических учреждениях: 1.1. Возможность свободного выбора пациентом медицинского учреждения и врача в соответствии с Правилами обязательного медицинского страхования граждан на территории Республики Коми. 1.2. Ответственность органов государственной власти Республики Коми организаций, независимо от форм собственности, должностных лиц за обеспечение граждан медицинской помощью. 1.3. Определение лечащим врачом объема диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента. 1.4. Возможность очередности плановых больных на прием к врачу, проведения диагностических исследований и лечебных мероприятий. Максимальные сроки ожидания оказания медицинской помощи определяются программами обязательного медицинского страхования городов и районов Республики Коми. 1.5. Определение расчетными нормативами, утвержденными Министерством здравоохранения Республики Коми, времени, отведенного на прием больного в поликлинике и на дому. 1.6. Осуществление лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения, направления пациента на госпитализацию. 1.7. Приоритет профилактических мер в области охраны здоровья граждан. 2. В больничных учреждениях: 2.1. Наличие очередности на плановую госпитализацию. Максимальные сроки ожидания определяются программами обязательного медицинского страхования городов и районов Республики Коми. 2.2. Обеспечение больных, рожениц и родильниц лечебным питанием в соответствии с натуральными нормами, утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации. 2.3. Предоставление возможности одному из родителей или иному члену семьи, по усмотрению родителей, находиться вместе с больным ребенком. Обеспечение питанием и койкой лица, ухаживающего за ребенком в возрасте до 1 года, а также за ребенком старше 1 года, при наличии медицинских показаний для ухода. 2.4. Определение Министерством здравоохранения Республики Коми средней расчетной длительности пребывания пациента на койке по каждой конкретной нозологии. 3. Наличие страхового полиса. III. Перечень видов медицинской помощи, предоставляемой гражданам в Республике Коми бесплатно Гражданам в Республике Коми в рамках Программы бесплатно предоставляются: 1. Скорая медицинская помощь при состояниях, угрожающих жизни или здоровью гражданина или окружающих его лиц, вызванных острыми заболеваниями, обострениями хронических заболеваний, несчастными случаями, травмами и отравлениями, за исключением заболеваний, травм, отравлений, полученных на производстве или в результате криминальных действий, оплата лечения которых производится в соответствии с порядком, установленным законодательством. Медицинская помощь при осложнении беременности и при родах. 2. Амбулаторно-поликлиническая помощь, включая проведение мероприятий по профилактике заболеваний, за исключением приемов с медико-социальной целью, предварительных и периодических медицинских осмотров, оплата которых производится за счет средств работодателя, медицинских осмотров, осуществляемых по желанию граждан (получение выездной визы, водительских прав, по направлению спортивных обществ и др.): 2.1. Диспансерное наблюдение больных с острыми и хроническими заболеваниями. (п. 2.1 в ред. Указа Главы РК от 11.08.1999 № 319) 2.2. Диагностика и лечение заболеваний в поликлинике, а также на дому детей до 3 лет, лиц, которые по состоянию здоровья и характеру заболеваний не могут посетить медицинское учреждение (с острыми заболеваниями и обострением хронических заболеваний, сопровождающихся повышением температуры тела, подозрением на инфекционные заболевания), ветеранов и инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, пенсионеров, участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. 2.3. Стоматологическая помощь в объеме неотложной помощи, профилактики и лечения всех видов кариеса, заболеваний слизистой полости рта, новообразований полости рта. (п. 2.3 в ред. Указа Главы РК от 11.08.1999 № 319) 3. Стационарная помощь: при острых заболеваниях и обострениях хронических заболеваний, отравлениях и травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям; при патологии беременности, родах и абортах; при плановой госпитализации с целью проведения лечения и реабилитации, требующих стационарного режима. (абзац в ред. Указа Главы РК от 11.08.1999 № 319) 4. При оказании скорой медицинской, стационарной, амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется бесплатное лекарственное обеспечение в рамках лекарственного страхования населения Республики Коми в соответствии с перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, ежегодно утверждаемых Министерством здравоохранения Республики Коми на основании перечня, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации. IV. Программа обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми на 1999 год Программа обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми на 1999 год (далее именуется - Программа ОМС) финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми, дотаций и субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования. В рамках Программы ОМС предоставляется амбулаторно-поликлиническая и стационарная медицинская помощь в учреждениях здравоохранения независимо от форм собственности при инфекционных и паразитарных заболеваниях, заболеваниях кожи и подкожной клетчатки, новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушении обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови и кроветворных органов, отдельных нарушениях, вовлекающих в патологический процесс иммунный механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях уха и сосцевидного отростка, зубов и полости рта, болезнях системы кровообращения, болезнях органов дыхания, органов пищеварения, мочеполовой системы, болезнях кожно-мышечной системы и соединительной ткани, наследственных заболеваниях, травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних факторов, при лечении гериартрических заболеваний и состояний. Лечение гинекологических заболеваний, не связанных с беременностью, заболеваний молочной железы. (абзац в ред. Указа Главы РК от 11.08.1999 № 319) За счет средств обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми осуществляются: бесплатное лекарственное обеспечение в рамках лекарственного страхования населения Республики Коми; первичная медико-санитарная помощь, в том числе и доврачебная; консультативная помощь; абзац исключен. - Указ Главы РК от 11.08.1999 № 319. абзац исключен. - Указ Главы РК от 11.08.1999 № 319. абзац исключен. - Указ Главы РК от 11.08.1999 № 319. абзац исключен. - Указ Главы РК от 11.08.1999 № 319. медицинская помощь лицам без определенного места жительства и безработным, зарегистрированным в службе занятости; абзац исключен. - Указ Главы РК от 11.08.1999 № 319. абзац исключен. - Указ Главы РК от 11.08.1999 № 319. Перечисленные виды медицинской помощи осуществляются специалистами профильных отделений, определяемых Министерством здравоохранения Республики Коми (приложение к Программе). Обеспечение программы лекарственного страхования осуществляется Аптечным управлением Министерства здравоохранения Республики Коми и бюджетно-страховыми аптеками. Программа ОМС реализуется на основе договоров, заключаемых между субъектами (участниками) обязательного медицинского страхования. Кроме того, за счет средств обязательного медицинского страхования осуществляются расходы в соответствии с тарифным соглашением и порядком оплаты медицинской помощи, принятым в Республике Коми. Медицинская помощь в рамках Программы ОМС предоставляется гражданам на всей территории Республики Коми в соответствии с договорами обязательного медицинского страхования. V. Медицинская помощь и другие виды деятельности учреждений здравоохранения, предоставляемые за счет средств бюджетов На территории Республики Коми осуществляется: 1) за счет средств бюджетов всех уровней: льготное зубопротезирование; слухопротезирование; финансирование молочных кухонь, отделов и служб органов управления здравоохранения г. Ухты, г. Воркуты, медицинских училищ, профпатологического центра г. Воркуты и г. Сыктывкара; лечение больных из стран СНГ, дальнего зарубежья при внезапных заболеваниях и состояниях, угрожающих жизни пациента, жизни и здоровью окружающих; лечение психических расстройств в психиатрических больницах, отделениях и кабинетах, туберкулеза - в тубдиспансерах, отделениях и кабинетах, наркологических заболеваний, за исключением обозначенных в разделе VI настоящей Программы, - в наркологических диспансерах, отделениях и кабинетах, венерических заболеваний (сифилис, гонорея, мягкий шанкр) - в кожно-венерологических диспансерах, отделениях и кабинетах; медицинская помощь при беременности, родах, заболеваниях в послеродовом периоде, врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях у детей, отдельных состояниях, возникающих в перинатальном периоде; медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами; диспансерное наблюдение здоровых детей, декретирование возраста до 14 лет включительно; предварительные медицинские осмотры безработных, зарегистрированных в службе занятости при устройстве на работу; предварительные осмотры впервые устраивающихся на работу подростков; предварительные и периодические профилактические осмотры работников системы Министерства здравоохранения Республики Коми; лечение экстрагенитальной патологии у беременных в дородовом и послеродовом периоде, проведение контрацепции, искусственное прерывание беременности, финансирование кабинетов планирования семьи; (абзац введен Указом Главы РК от 11.08.1999 № 319) 2) за счет средств республиканского бюджета Республики Коми и местных бюджетов: медицинская помощь при синдроме приобретенного иммунодефицита (СПИД); медицинская помощь, оказываемая в хосписах, учреждениях, отделениях и на койках сестринского ухода, центрами медицинской профилактики, врачебно-физкультурными диспансерами, за исключением видов и объемов, определенных в разделе IV настоящей Программы, санаториями и санаторными отделениями системы Министерства здравоохранения Республики Коми, домами ребенка, бюро судебно-медицинской и патологоанатомической экспертизы, станциями, учреждениями, отделениями и кабинетами переливания крови, станциями и отделениями скорой медицинской помощи; 3) за счет средств республиканского бюджета Республики Коми: оплата дорогостоящих видов диагностики и лечения по перечню, утвержденному Министерством здравоохранения Российской Федерации и Министерством здравоохранения Республики Коми; финансирование Центра медицины катастроф, Центра психического здоровья, Центра планирования семьи, Коми филиала Кировского медицинского института, Республиканского госпиталя ветеранов и инвалидов, Республиканского медицинского центра "Резерв", Республиканского бюро медицинской статистики, централизованной бухгалтерии Министерства здравоохранения Республики Коми, управления материально-технического обеспечения Министерства здравоохранения Республики Коми, автотранспортного управления Министерства здравоохранения Республики Коми, медицинского колледжа; (абзац в ред. Указа Главы РК от 11.08.1999 № 319) проведение профилактических прививок; (абзац введен Указом Главы РК от 11.08.1999 № 319) медицинские профилактические осмотры беременных и родильниц, участников и инвалидов Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, учащихся и студентов очных форм обучения. Восстановительное лечение (реабилитация) детей и подростков, инвалидов, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС; (абзац введен Указом Главы РК от 11.08.1999 № 319) проведение медицинского осмотра и вакцинации прибывающим в Республику Коми вынужденным переселенцам и беженцам. (абзац введен Указом Главы РК от 07.12.1999 № 480) VI. Виды и условия оказания медицинской помощи, не входящие в Программу государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год (в ред. Указа Главы РК от 11.08.1999 № 319) ----------------------------------------T------------------------¬ ¦1. Все лабораторные, рентгенологические¦для всех категорий¦ ¦и функционально-диагностические обс-¦граждан ¦ ¦ледования, а также консультации при¦ ¦ ¦проведении платных медицинских услуг ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2. Все виды медицинского обследования,¦для всех категорий¦ ¦экспертизы и лечения, оказание которых¦граждан ¦ ¦не обязательно для реализации прав за-¦ ¦ ¦страхованных в рамках Программы обяза-¦ ¦ ¦тельного медицинского страхования гра-¦ ¦ ¦ждан в Республике Коми на 1999 год,¦ ¦ ¦проводимые по личной инициативе граж-¦ ¦ ¦дан, при отсутствии противопоказаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦3. Анонимная диагностика и лечение ¦кроме обследований на¦ ¦ ¦СПИД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦4. Медицинские осмотры, проводимые для¦кроме лиц, имеющих право¦ ¦получения водительских прав, выездной¦на бесплатное получение¦ ¦визы, по направлению спортивных об-¦автотранспорта ¦ ¦ществ, по личной инициативе граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦5. Диагностические исследования, проце-¦кроме детей до 3 лет,¦ ¦дуры, манипуляции, консультации, прово-¦лиц, которые по состоя-¦ ¦димые больным на дому ¦нию здоровья и характеру¦ ¦ ¦заболевания не могут по-¦ ¦ ¦сетить медицинское уч-¦ ¦ ¦реждение (с острыми за-¦ ¦ ¦болеваниями или обостре-¦ ¦ ¦нием хронических, сопро-¦ ¦ ¦вождающихся повышением¦ ¦ ¦температуры тела, подо-¦ ¦ ¦зрения на инфекционные¦ ¦ ¦заболевания и т.д.),¦ ¦ ¦ветеранов Великой Оте-¦ ¦ ¦чественной войны, инва-¦ ¦ ¦лидов и приравненных к¦ ¦ ¦ним лиц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦6. Продление пребывания больного в¦для всех категорий¦ ¦стационаре по завершении курса лечения¦граждан ¦ ¦при клиническом состоянии пациента,¦ ¦ ¦позволяющем продолжить лечение на амбу-¦ ¦ ¦латорно-поликлиническом этапе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦7. Консультации и лечение больных за¦для всех категорий¦ ¦пределами Республики Коми при имеющейся¦граждан, за исключением¦ ¦возможности диагностики и лечения на¦пребывания по медико -¦ ¦местных базах, то же самое - в пределах¦социальным показаниям ¦ ¦республики в учреждениях более высокой¦ ¦ ¦категории (республиканских) при¦ ¦ ¦имеющейся возможности лечения и диаг-¦ ¦ ¦ностики на местной базе в ЛПУ городов и¦ ¦ ¦районов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦8. Зубное протезирование ¦кроме пенсионеров, инва-¦ ¦ ¦лидов, участников Вели-¦ ¦ ¦кой Отечественной войны¦ ¦ ¦и приравненных к ним¦ ¦ ¦лиц, других групп насе-¦ ¦ ¦ления, определенных нор-¦ ¦ ¦мативными правовыми ак-¦ ¦ ¦тами Российской Федера-¦ ¦ ¦ции и Республики Коми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦9. Косметические стоматологические¦для всех категорий¦ ¦услуги ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10. Коррекция зрения: ¦кроме инвалидов, пенсио-¦ ¦ с помощью очковой оптики ¦неров, участников Вели-¦ ¦ ¦кой Отечественной войны¦ ¦ ¦и приравненных к ним¦ ¦ ¦лиц, граждан моложе 18¦ ¦ ¦лет ¦ ¦ с помощью контактных линз ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11. Кератотомия ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12. Медицинская помощь при острых ¦для всех категорий¦ ¦профессиональных отравлениях, заболева-¦граждан ¦ ¦ниях, травмах на производстве <1> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13. Медицинская помощь при травмах,¦для всех категорий¦ ¦возникших в результате криминальных¦граждан ¦ ¦действий, в результате дорожно-транс -¦ ¦ ¦портных происшествий <2> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14. Лечебно-консультативная помощь при¦для всех категорий¦ ¦сексуальных расстройствах ¦граждан, кроме участни-¦ ¦ ¦ков локальных военных¦ ¦ ¦конфликтов, участников¦ ¦ ¦ликвидации последствий¦ ¦ ¦аварии на Чернобыльской¦ ¦ ¦АЭС ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15. Искусственная инсиминация и экстра-¦для всех категорий¦ ¦корпоральное оплодотворение ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦16. Лечение логоневрозов ¦кроме лиц моложе 18 лет¦ ¦ ¦ ¦ ¦17. Циклы оздоровительного лечения и¦кроме детей, подростков,¦ ¦реабилитации, восстановительного лече-¦инвалидов, участников¦ ¦ния в условиях стационара ¦Великой Отечественной¦ ¦ ¦войны и приравненных к¦ ¦ ¦ним лиц, профессиональ-¦ ¦ ¦ных спортсменов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦18. Физиотерапевтические методы лече-¦кроме детей и подрост-¦ ¦ния: все виды, применяемые при вос-¦ков, женщин, перенесших¦ ¦становительном лечении <3> ¦акушерские осложнения,¦ ¦ ¦больных с заболеваниями¦ ¦ ¦и поражениями спинного¦ ¦ ¦мозга, врожденными поро-¦ ¦ ¦ками развития, детского¦ ¦ ¦церебрального паралича,¦ ¦ ¦последствиями перенесен-¦ ¦ ¦ных операций, сосудистых¦ ¦ ¦заболеваний, заболеваний¦ ¦ ¦головного мозга, инфарк-¦ ¦ ¦та миокарда, травм го-¦ ¦ ¦ловного мозга, заболева-¦ ¦ ¦ний и поражений перифе-¦ ¦ ¦рической нервной систе-¦ ¦ ¦мы, заболеваний, сопро-¦ ¦ ¦вождающихся нарушением¦ ¦ ¦функции движения II -¦ ¦ ¦III степеней с обширными¦ ¦ ¦рубцовыми посттермичес-¦ ¦ ¦кими поражениями, боль-¦ ¦ ¦ных психическими заболе-¦ ¦ ¦ваниями, гемотологичес-¦ ¦ ¦кими и нефрологическими¦ ¦ ¦заболеваниями ¦ ¦ ¦ ¦ ¦19. УВЧ-терапия ¦кроме острых воспали-¦ ¦ ¦тельных заболеваний кожи¦ ¦ ¦и подкожной клетчатки,¦ ¦ ¦острых пневмоний, острых¦ ¦ ¦заболеваний ЛОР-органов,¦ ¦ ¦туберкулеза легких и¦ ¦ ¦внелегочной локализации,¦ ¦ ¦острых травм опорно-¦ ¦ ¦двигательного аппарата,¦ ¦ ¦в раннем послеоперацион-¦ ¦ ¦ном периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20. Индуктотерапия ¦кроме острых бронхитов,¦ ¦ ¦острых пневмоний,¦ ¦ ¦бронхиальной астмы,¦ ¦ ¦туберкулеза легких и¦ ¦ ¦внелегочной локализации,¦ ¦ ¦в послеоперационном¦ ¦ ¦периоде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦21. Микроволновая терапия ¦кроме острых пневмоний,¦ ¦ ¦острых бронхитов, забо-¦ ¦ ¦леваний женской половой¦ ¦ ¦сферы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦22. Импульсные токи низкой и средней ¦кроме острого болевого¦ ¦частоты ¦симптома любой локали-¦ ¦ ¦зации, атонии мочевого¦ ¦ ¦пузыря и желудочно -¦ ¦ ¦кишечного тракта ¦ ¦ ¦ ¦ ¦23. Постоянный ток и лекарственный ¦кроме заболеваний в¦ ¦электрофорез ¦подострой стадии воспа-¦ ¦ ¦лительного процесса¦ ¦ ¦(острые пневмонии, брон-¦ ¦ ¦хиты), туберкулеза лег-¦ ¦ ¦ких и внелегочной лока-¦ ¦ ¦лизации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦24. Магнитная и лазерная терапия ¦кроме сосудистых забо-¦ ¦ ¦леваний, заболеваний¦ ¦ ¦аорты и нижних конечнос-¦ ¦ ¦тей, ишемической болезни¦ ¦ ¦сердца, гипертонической¦ ¦ ¦болезни, острого инфарк-¦ ¦ ¦та миокарда, трофических¦ ¦ ¦язв, туберкулеза легких,¦ ¦ ¦заболеваний суставов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦25. Ультразвуковая терапия ¦кроме неврита лицевого¦ ¦ ¦нерва, остеохондроза с¦ ¦ ¦затянувшимся болевым¦ ¦ ¦синдромом, туберкулеза¦ ¦ ¦легких и внелегочной¦ ¦ ¦локализации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦26. Светолечение УФО ¦кроме рожи, пиодермии,¦ ¦ ¦туберкулеза кожи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦27. Аэрозолетерапия ¦кроме послеоперационных¦ ¦ ¦состояний, острых забо-¦ ¦ ¦леваний бронхов и лег-¦ ¦ ¦ких, заболеваний ЛОР -¦ ¦ ¦органов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦28. Грязелечение ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦29. Озокеритолечение ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан, кроме заболева-¦ ¦ ¦ний опорно-двигательных¦ ¦ ¦органов, после ортопеди-¦ ¦ ¦ческих вмешательств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦30. Бальнеотерапия ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦31. Гипербарическая оксигенация ¦кроме беременных, роже-¦ ¦ ¦ниц, родильниц, лечения¦ ¦ ¦анаэробных инфекций,¦ ¦ ¦столбняка, поражения¦ ¦ ¦артерий нижних конеч-¦ ¦ ¦ностей, отравлений, при¦ ¦ ¦которых образуется мет-¦ ¦ ¦гемоглобин, критических,¦ ¦ ¦угрожающих жизни состоя-¦ ¦ ¦ний другой этиологии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦32. Наркологические медицинские услуги ¦кроме лиц моложе 18 лет,¦ ¦ ¦состояний, угрожающих¦ ¦ ¦жизни пациентов и (или)¦ ¦ ¦окружающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦33. Медицинские консультации по вопро-¦для всех категорий¦ ¦сам планирования семьи ¦граждан, за исключением¦ ¦ ¦лиц моложе 18 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦34. Медико-психологическая помощь ¦кроме лиц моложе 18 лет,¦ ¦ ¦инвалидов и участников¦ ¦ ¦Великой Отечественной¦ ¦ ¦войны и приравненных к¦ ¦ ¦ним лиц, состояний,¦ ¦ ¦угрожающих жизни больно-¦ ¦ ¦го (суицидальная на-¦ ¦ ¦строенность) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦35. Профессиональный массаж ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан, кроме больных¦ ¦ ¦психическими заболевани-¦ ¦ ¦ями, послеоперационных¦ ¦ ¦состояний, острых нару-¦ ¦ ¦шений мозгового крово-¦ ¦ ¦обращения, детей в воз-¦ ¦ ¦расте до 18 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦36. Мануальная терапия ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦37. Консультации по вопросам здорового¦для всех категорий¦ ¦образа жизни ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦38. Услуги центров здоровья ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦39. Судебно-медицинская экспертиза ¦осуществляется по лич-¦ ¦ ¦ной инициативе пациента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦40. Традиционные методы диагностики и¦для всех категорий¦ ¦лечения: ¦граждан ¦ ¦ акупунктура ¦ ¦ ¦ фитотерапия ¦ ¦ ¦ апитерапия ¦ ¦ ¦ натуротерапия ¦ ¦ ¦ уринотерапия ¦ ¦ ¦ биоэнерготерапия ¦ ¦ ¦ ароматерапия ¦ ¦ ¦ иридодиагностика ¦ ¦ ¦ гомеопатия ¦ ¦ ¦ гирудотерапия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦41. Обучение граждан приемам реанима-¦для всех категорий¦ ¦ции, другим видам экстренной медицин-¦граждан ¦ ¦ской помощи, уходу за больными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦42. Лечение в палатах (отделениях) по¦для всех категорий¦ ¦оказанию медико-социальной помощи ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦43. Сервисные услуги повышенной ком-¦для всех категорий¦ ¦фортности, предоставляемые медицинскими¦граждан ¦ ¦учреждениями: ¦ ¦ ¦ доставка на дом лекарств; ¦ ¦ ¦ уход за больным на дому, осуществ-¦ ¦ ¦ляемый медицинскими учреждениями; ¦ ¦ ¦ ритуальные услуги; ¦ ¦ ¦ транспортные услуги медицинских¦кроме случаев оказания¦ ¦учреждений; ¦экстренной неотложной¦ ¦ ¦медицинской помощи,¦ ¦ услуги парикмахера; ¦кроме больных психичес-¦ ¦ ¦кими заболеваниями, ле-¦ ¦ ¦чащихся в тубдиспансе-¦ ¦ ¦рах, туботделениях ¦ ¦ временное пребывание хронических¦для всех категорий ¦ ¦больных в медицинских учреждениях с¦граждан, кроме психи- ¦ ¦целью ухода; ¦ческих больных и пред- ¦ ¦ ¦операционной подготовки ¦ ¦ дополнительное питание в больничных¦для всех категорий¦ ¦учреждениях сверх утвержденных норм ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦44. Медицинское обеспечение спортивных,¦за исключением случаев,¦ ¦массовых, зрелищных, культурных и об-¦предусмотренных норма-¦ ¦щественных мероприятий, оздоровительных¦тивными правовыми актами¦ ¦и трудовых лагерей ¦Российской Федерации и¦ ¦ ¦Республики Коми ¦ ¦ ¦ ¦ ¦45. Патологоанатомические исследования¦осуществляемые по¦ ¦(всех видов) ¦инициативе граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦46. Ранняя диагностика беременности до¦для всех категорий¦ ¦6 недель ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦47. Лечение и обследование граждан из¦за исключением состоя-¦ ¦стран СНГ и дальнего зарубежья ¦ний, угрожающих жизни¦ ¦ ¦пациентов или жизни и¦ ¦ ¦здоровью окружающих ¦ ¦ ¦ ¦ ¦48. Санаторно-курортное лечение для¦кроме заболеваний тубер-¦ ¦взрослых ¦кулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦49. Функциональная диагностика: <3> ¦для всех категорий¦ ¦ окклюзивная плетизмография ¦граждан, кроме клиничес-¦ ¦ кардиоинтервалография ¦ки обоснованных случаев ¦ ¦ вызванные потенциалы ¦ ¦ ¦ электронейромиография игольчатая ¦ ¦ ¦ эхокардиография с цветным картиро-¦ ¦ ¦ванием потоков и доплером ¦ ¦ ¦ УЗДГ периферических сосудов дуплек-¦ ¦ ¦сия с цветным картированием ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦50. Эхокардиография чреспищеводная <3> ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан, кроме клиничес-¦ ¦ ¦ки обоснованных случаев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦51. УЗДГ транскарниальная дуплексная ¦для всех категорий¦ ¦цветная <3> ¦граждан, кроме клиничес-¦ ¦ ¦ки обоснованных случаев ¦ ¦ ¦ ¦ ¦52. УЗДГ дуплексная цветная сосудов ¦для всех категорий¦ ¦почек, брюшной полости <3> ¦граждан, кроме клиничес-¦ ¦ ¦ки обоснованных случаев¦ ¦ ¦ ¦ ¦53. ЭКГ-картирование (35 отведений) ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦54. Теловидение <3> ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦55. Проведение экстракорпоральной¦кроме лиц моложе 18 лет,¦ ¦детоксикации при: <4> ¦угрожающих жизни состоя-¦ ¦ аллергических заболеваниях ¦ний ¦ ¦ кожных заболеваниях (нейродермит) ¦кроме лиц моложе 18 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦56. Выдача справок, копий медицинских¦кроме инвалидов, участ-¦ ¦документов, оформление санаторно- ¦ников Великой Отечест-¦ ¦курортных карт ¦венной войны и прирав-¦ ¦ ¦ненных к ним лиц и от-¦ ¦ ¦дельных случаев, преду-¦ ¦ ¦смотренных законодатель-¦ ¦ ¦ством ¦ ¦ ¦ ¦ ¦57. Общее обезболивание при проведении¦для всех категорий¦ ¦платных медицинских услуг ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦58. Лапороскопические операции в гине-¦кроме беременных, лиц¦ ¦кологии ¦моложе 18 лет, опера-¦ ¦ ¦ций, проводимых по¦ ¦ ¦жизненным показаниям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦59. Лечение мужского и женского беспло-¦для всех категорий¦ ¦дия ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦60. Пластические операции на женских¦для всех категорий¦ ¦половых органах: ¦граждан, кроме недер-¦ ¦ передняя и задняя кольпоперинеплас-¦жания мочи, выпадения¦ ¦тика ¦матки ¦ ¦ восстановление девственной плевы ¦ ¦ ¦ удаление доброкачественных образо-¦ ¦ ¦ваний на наружных половых органах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦61. Обследование и лечение граждан из¦для всех категорий¦ ¦других субъектов Российской Федерации¦граждан ¦ ¦по поводу заболеваний, передающихся¦ ¦ ¦половым путем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦62. Обследование и лечение больных с¦для всех категорий¦ ¦андрологической патологией ¦граждан, кроме детей¦ ¦ ¦до 18 лет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦63. Отдельные медицинские услуги: <4> ¦для всех категорий¦ ¦ ¦граждан ¦ ¦ внутрисосудистое лазерное облучение¦ ¦ ¦крови; ¦ ¦ ¦ применение лекарственного раневого¦ ¦ ¦препарата "Биопол" для лечения ожогов; ¦ ¦ ¦ введение кислорода внутримышечное, ¦ ¦ ¦внутрисуставное; ¦ ¦ ¦ удлинение укороченных конечностей¦ ¦ ¦без медицинских показаний; ¦ ¦ ¦ удаление доброкачественных ново- ¦ ¦ ¦образований век (папилломы, кисты); ¦ ¦ ¦ оперативное лечение птоза и косо-¦ ¦ ¦глазия у взрослых; ¦ ¦ ¦ имплантация хрусталика (без стои-¦кроме лиц моложе 18 лет,¦ ¦мости хрусталика) ¦инвалидов и участников¦ ¦ ¦Великой Отечественной¦ ¦ ¦войны ¦ ¦ операции при фимозах, инородных¦для всех категорий¦ ¦телах полового члена, короткой уздечки,¦граждан ¦ ¦олеогранулеме, протезирование полового¦ ¦ ¦члена; ¦ ¦ ¦ электрокоагуляция кандиллом полово-¦ ¦ ¦го члена; ¦ ¦ ¦ эндоскопические операции на органах¦кроме инвалидов и участ-¦ ¦грудной клетки и брюшной полости ¦ников Великой Отечест-¦ ¦ ¦венной войны и прирав-¦ ¦ ¦ненных к ним лиц, детей¦ ¦ ¦и подростков, беремен-¦ ¦ ¦ных женщин, кроме опера-¦ ¦ ¦ций, проводимых по жиз-¦ ¦ ¦ненным показаниям, пен-¦ ¦ ¦сионеров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦64. Частичная оплата медицинских услуг,¦платно для всех катего-¦ ¦предусматривающая возмещение затрат¦рий граждан, кроме осу-¦ ¦бюджета на техническое обслуживание¦ществляемых по жизненным¦ ¦сложной медицинской техники (компьютер-¦показаниям, кроме КТ и¦ ¦ного томографа, ядерно-магнитного ре-¦МРТ, если диагноз не¦ ¦зонатора, литотриптера эндоскопическо-¦может быть установлен¦ ¦го, оборудования ангиографа), оплату¦другим методом, при не-¦ ¦дорогостоящего расходного материала для¦обходимости определяется¦ ¦обеспечения диагностики и лечения ¦в тактике лечения (при¦ ¦ ¦установленном диагнозе) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦65. Предварительные и периодические¦за исключением проф-¦ ¦профилактические осмотры граждан <1> ¦осмотров, упомянутых в¦ ¦ ¦пункте 3 приложения № 1¦ ¦ ¦к приказу № 146-93¦ ¦ ¦Минздрава Российской¦ ¦ ¦Федерации ¦ L---------------------------------------+------------------------- ------------------------------- <1> Оплата производится за счет работодателя. <2> Оплата производится за счет виновной стороны по решению суда. <3> Указанные виды физиотерапевтического лечения и функционального исследования являются методами выбора и необязательны для реализации медицинских стандартов. <4> Указанные виды медицинской помощи являются видами выбора при реализации медицинских технологий. VII. Объемы медицинской помощи Объемы медицинской помощи - это показатели деятельности учреждений здравоохранения по оказанию лечебно-профилактической помощи населению (количество посещений амбулаторно-поликлинического учреждения, количество дней лечения в дневном стационаре, количество койко-дней, проведенных больными в стационаре, количество вызовов скорой медицинской помощи). На их основе разрабатываются нормативы объемов амбулаторно-поликлинической, стационарной и скорой медицинской помощи в расчете на 1000 человек, обслуживаемых в год учреждением здравоохранения. Программа предусматривает следующие нормативы: 1. Амбулаторно-поликлиническая помощь Норматив посещений - 9750,8, в том числе по территориальной программе - 8289,5. Норматив количества дней лечения в дневных стационарах, стационарах дневного пребывания, стационарах на дому - 404,9, в том числе по территориальной программе - 334,4. 2. Стационарная помощь Норматив объема стационарной помощи - 2940,8 койко-дня (при средней длительности пребывания 14,2 дня), в том числе по территориальной программе - 2060 койко-дней (при средней длительности пребывания 11,4 дня). 3. Скорая медицинская помощь Норматив вызовов - 349,1 вызова. VIII. Подушевые нормативы финансирования здравоохранения Подушевыми нормативами финансирования здравоохранения являются показатели, отражающие размеры средств на компенсацию затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи на 1 человека. Подушевой норматив финансирования медицинской помощи в Республике Коми - 1176 рублей, в том числе на лекарственное обеспечение - 236 рублей, в том числе по территориальной программе - 528 рублей, в том числе на лекарственное обеспечение - 236 рублей. Приложение к Программе государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год ПЕРЕЧЕНЬ БОЛЕЗНЕЙ И СОСТОЯНИЙ ПАЦИЕНТОВ, СПЕЦИАЛЬНОСТЕЙ ВРАЧЕЙ И ПРОФИЛЕЙ ОТДЕЛЕНИЙ ----T---------------------T-----T-------------T-------------------¬ ¦N№ ¦Группы заболеваний и ¦Класс¦Перечень ¦Перечень профилей ¦ ¦п/п¦состояний ¦по ¦специалистов,¦стационарных ¦ ¦ ¦ ¦МКБ -¦оказывающих ¦отделений <2> ¦ ¦ ¦ ¦10<1>¦помощь <2> ¦ ¦ +---+---------------------+-----+-------------+-------------------+ ¦ 1.¦Инфекционные, парази-¦ I ¦инфекционист,¦инфекционное, ¦ ¦ ¦тарные болезни ¦ ¦педиатр, ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт ¦ ¦ ¦ 2.¦Венерические заболе-¦ I ¦дерматовене- ¦венерологическое ¦ ¦ ¦вания <3> ¦ ¦ролог ¦ ¦ ¦ 3.¦Туберкулез <3> ¦ I ¦фтизиатр, ¦туберкулезное, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦торакальной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург, ¦хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦хирургическое ¦ ¦ 4.¦Синдром приобретенно-¦ I ¦инфекционист ¦инфекционное ¦ ¦ ¦го иммунодефицита¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(СПИД) <3> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5.¦Новообразования ¦ II ¦онколог, ¦онкологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦онколог-гине-¦лучевой терапии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦колог, онко- ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог-радиолог,¦гинекологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт, ¦ЛОР, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр, ¦стоматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уролог, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейрохирург, ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проктолог ¦нейрохирургическое,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проктологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦урологическое ¦ ¦ 6.¦Болезни эндокринной¦ IV ¦эндокринолог,¦эндокринологичес- ¦ ¦ ¦системы, расстройства¦ ¦терапевт, ¦кое, педиатричес- ¦ ¦ ¦питания, нарушения¦ ¦педиатр, ¦кое, хирургическое,¦ ¦ ¦обмена веществ и¦ ¦хирург ¦терапевтическое ¦ ¦ ¦иммунитета ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7.¦Болезни крови и кро-¦ III ¦гематолог, ¦гематологическое, ¦ ¦ ¦ветворных органов ¦ ¦терапевт, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр ¦педиатрическое ¦ ¦ 8.¦Психические расстрой-¦ IV ¦психиатр ¦психиатрическое ¦ ¦ ¦ства <3> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9.¦Наркологические забо-¦ V ¦нарколог ¦наркологическое ¦ ¦ ¦левания <3> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10.¦Болезни нервной сис-¦ VI ¦невропатолог,¦неврологическое, ¦ ¦ ¦темы ¦ ¦нейрохирург, ¦нейрохирургическое,¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт ¦терапевтическое ¦ ¦11.¦Болезни глаза и его¦ VII ¦офтальмолог ¦офтальмологическое ¦ ¦ ¦придаточного аппарата¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.¦Болезни уха, горла,¦VIII ¦отоларинго- ¦отоларингологичес- ¦ ¦ ¦носа ¦ ¦лог, хирург ¦кое, хирургическое ¦ ¦13.¦Болезни системы¦ IХ ¦кардиолог, ¦кардиологическое, ¦ ¦ ¦кровообращения ¦ ¦ревматолог, ¦ревматологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт, ¦кардиоревматологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр, ¦ческое, терапевти- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦ческое, педиатри- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург, ¦ческое, торакаль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирург,¦ной хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сосудистый ¦кардиохирургичес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦кое, сосудистой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирургии ¦ ¦14.¦Болезни органов дыха-¦ Х ¦пульмонолог, ¦пульмонологическое,¦ ¦ ¦ния ¦ ¦терапевт, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр, ¦аллергологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллерголог, ¦торакальной хирур- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торакальный ¦гии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦ ¦ ¦15.¦Болезни органов пи-¦ ХI ¦гастроэнте- ¦гастроэнтерологи- ¦ ¦ ¦щеварения ¦ ¦ролог, ¦ческое, терапевти- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦терапевт, ¦ческое, педиатри- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр, ¦ческое, хирурги- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург, ¦ческое, проктоло- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦проктолог ¦гическое ¦ ¦16.¦Заболевания зубов и¦ ХI ¦стоматолог, ¦стоматологическое, ¦ ¦ ¦полости рта ¦ ¦стоматолог- ¦челюстно-лицевой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург, ¦хирургии, педиа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр ¦трическое ¦ ¦17.¦Болезни мочеполовой¦ ХIV ¦нефролог, ¦нефрологическое, ¦ ¦ ¦системы ¦ ¦терапевт, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатр, ¦урологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уролог, ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦гемодиализа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(искусственной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦почки) ¦ ¦18.¦Болезни женских поло-¦ ХIV ¦акушер- ¦гинекологическое ¦ ¦ ¦вых органов ¦ ¦гинеколог ¦ ¦ ¦19.¦Беременность, роды,¦ ХIV ¦акушер- ¦акушерское, ¦ ¦ ¦послеродовой период¦ ¦гинеколог ¦гинекологическое ¦ ¦ ¦<3> ¦ ¦ ¦ ¦ ¦20.¦Болезни кожи и под-¦ ХII ¦дермато- ¦кожное, ¦ ¦ ¦кожной клетчатки ¦ ¦венеролог, ¦аллергологическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аллерголог, ¦хирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦ ¦ ¦21.¦Болезни костно-мы - ¦ХIII ¦ревматолог, ¦ревматологическое, ¦ ¦ ¦шечной системы и¦ ¦терапевт, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦соединительной ткани ¦ ¦педиатр, ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦травматолог, ¦ортопедическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопед, ¦хирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦ ¦ ¦22.¦Врожденные аномалии,¦ХVII ¦хирург, ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦пороки развития,¦ ¦нейрохирург, ¦отоларингологичес- ¦ ¦ ¦деформация и хромо- ¦ ¦отоларинго- ¦кое, кардиохирурги-¦ ¦ ¦сомные нарушения у ¦ ¦лог, стомато-¦ческое, стоматоло- ¦ ¦ ¦детей <3> ¦ ¦лог-хирург, ¦гическое, челюст- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирург,¦но - лицевой хирур-¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-генетик ¦гии, медикогенети- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческая консультация¦ ¦23.¦Врожденные аномалии,¦ХVII ¦хирург, ¦хирургическое, ¦ ¦ ¦пороки развития,¦ ¦нейрохирург, ¦отоларингологичес- ¦ ¦ ¦деформация и хромо-¦ ¦отоларинго- ¦кое, кардиохирурги-¦ ¦ ¦сомные нарушения у¦ ¦лог, стомато-¦ческое, стоматоло- ¦ ¦ ¦взрослых <3> ¦ ¦лог-хирург, ¦гическое, челюстно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кардиохирург,¦лицевой хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-генетик ¦медикогенетическая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦консультация ¦ ¦24.¦Состояния, возника-¦ ХVI ¦неонатолог, ¦педиатрическое ¦ ¦ ¦ющие у детей в пери-¦ ¦педиатр для ¦раннего возраста, ¦ ¦ ¦натальном периоде <3>¦ ¦новорожденных¦педиатрическое для ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦недоношенных детей,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦педиатрическое ¦ ¦25.¦Травмы ¦ ХIХ ¦травматолог- ¦травматологическое,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопед, ¦ортопедическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нейрохирург, ¦нейрохирургическое,¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург ¦хирургическое ¦ ¦26.¦Ожоги ¦ ХIХ ¦травматолог- ¦ожоговое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ортопед, ¦травматологическое,¦ ¦ ¦ ¦ ¦хирург, ¦хирургическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбустиолог ¦ ¦ ¦27.¦Отравления и другие¦ ХIХ ¦токсиколог, ¦токсикологическое, ¦ ¦ ¦воздействия внешних¦ ¦терапевт, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦причин ¦ ¦педиатр, ¦педиатрическое, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гастроэнтеро-¦гастроэнтерологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лог ¦ческое ¦ ¦28.¦Экстрагенитальная ¦ ХV ¦акушер- ¦акушерское, гине- ¦ ¦ ¦патология у беремен-¦ ¦гинеколог, ¦кологическое, ¦ ¦ ¦ных и в послеродовом¦ ¦терапевт, ¦терапевтическое, ¦ ¦ ¦периоде, аборты по¦ ¦другой специ-¦другие отделения ¦ ¦ ¦медицинским и соци-¦ ¦алист по про-¦по профилю патоло- ¦ ¦ ¦альным показаниям ¦ ¦филю патоло- ¦гии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гии ¦ ¦ L---+---------------------+-----+-------------+-------------------- ------------------------------- <1> МКБ - Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра, принятая 43 Всемирной Ассамблеей здравоохранения (приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 170 от 7 мая 1997 г.). <2> Перечень может быть дополнен руководителями лечебно-профилактических учреждений в рамках действующей номенклатуры специальностей и профилей отделений. <3> Помощь оказывается за счет средств бюджетов. Приложение № 2 к Программе государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год РАСЧЕТНАЯ ЧАСТЬ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ НА 1999 ГОД (введена Указом Главы РК от 11.08.1999 № 319) Расчет затрат на здравоохранение Республики Коми на 1999 год. Согласно расчету стоимости реализации на территории Республики Коми объемов медицинской помощи в соответствии с базовыми (федеральными нормативами), определенными Программой государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год, необходимо выделение финансовых средств в размере 1367,5 млн. рублей, в том числе за счет средств республиканского и местных бюджетов 843,9 млн. рублей и средств Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми - 523,6 млн. рублей, в том числе по статьям расходов: (млн. рублей) -----------------------------T-------------------T---------------¬ ¦ Наименование статей ¦ бюджеты ¦ бюджет ФОМСа ¦ ¦ расхода ¦ Республики Коми ¦Республики Коми¦ L----------------------------+-------------------+---------------- ст. 110100 оплата труда 211,7 199,1 ст. 110200 начисление на оплату труда 81,3 76,7 ст. 110340 продукты питания 35,1 42,6 ст. 110344 прочие расходы по продовольственному обеспечению 0,5 2,5 ст. 110331 мягкий инвентарь 3,2 10,3 ст. 110321 медикаменты и перевязочные средства 100,4 174,5 ст. прочие расходы и трансферты населению 205,7 17,9 хозяйственные расходы 206,0 Итого 843,9 523,6 Подушевое финансирование на одного жителя Республики Коми при этом составит 1176 рублей (1367533777 руб./1162888 чел.). Кроме того, кредиторская задолженность по заработной плате за 1998 год составила 190,6 млн. рублей. Бюджеты по отрасли "Здравоохранение" на 1999 год утверждены в размере 860,8 млн. рублей, в том числе кредиторская задолженность 190,6 млн. рублей, а бюджет Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми на финансирование Программы обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми на 1999 год (далее именуется - Программа ОМС) утвержден в размере 523,6 млн. рублей, платеж на обязательное медицинское страхование установлен в размере 212,9 млн. рублей, всего утверждено средств из бюджетов всех уровней 1171,5 млн. рублей. Дефицит финансовых средств для реализации Программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год (далее именуется - Программа) составит: 1367,5 млн. рублей + 190,6 млн. рублей - 1171,5 млн. рублей = = 386,6 млн. руб. или 28,3 процента (с учетом кредиторской задолженности); 1367,5 млн. рублей - 1171,5 млн. руб. = 196,0 млн. руб. или 14,3 процента (без учета кредиторской задолженности). Приложения: таблица 1 "Расчетные нормативы числа койко-дней госпитализации"; таблица 2 "Норматив числа амбулаторно-поликлинических посещений "Р" в год"; таблица 3 "Расчетные сроки средней длительности одной госпитализации"; таблица 4 "Расчетные нормативы уровня госпитализации населения, принимаемые при формировании Программы и Программы ОМС"; таблица 5 "Относительные коэффициенты стоимости одного койко-дня госпитализации"; таблица 6 "Относительные коэффициенты стоимости одного посещения для амбулаторно-поликлинических учреждений всех уровней"; таблица 7 "Расчетные показатели стоимости одного койко-дня в больницах разного уровня"; таблица 8 "Средние показатели стоимости одного посещения"; таблица 9 "Базовые расчетные нормативы стоимости одного вызова бригады скорой медицинской помощи"; таблица 10 "Структура статей расходов (в процентах)"; таблица 11 "Расшифровка по статьям расходов расчетной стоимости Программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год"; таблица 12 "Сводный расчет стоимости Программы государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год"; таблица 13 "Расчетная стоимость и источники финансирования Территориальной программы государственных гарантий обеспечения граждан Республики Коми бесплатной медицинской помощью"; таблица 14 "Расшифровка по статьям расходов дефицита финансовых ресурсов для обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью". Приложение № 3 к Программе государственных гарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью в Республике Коми на 1999 год ОБ ОСОБЕННОСТЯХ ЛЕКАРСТВЕННОГО СТРАХОВАНИЯ В УСЛОВИЯХ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ НА 1999 ГОД (введено Указом Главы РК от 11.08.1999 № 319) 1. В рамках лекарственного страхования населения Республики Коми Министерство здравоохранения Республики Коми: осуществляет контроль за фармацевтической деятельностью организаций всех форм собственности совместно с Лицензионной палатой при Главе Республики Коми; утверждает после согласования с Фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения (далее именуется - Перечень), предоставляемых населению Республики Коми бесплатно в рамках лекарственного страхования; принимает меры по обеспечению бюджетно-страховых аптечных учреждений лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения согласно Перечню. Перечень не может быть меньше Перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, утвержденного Министерством здравоохранения Российской Федерации; осуществляет бесплатное лекарственное обеспечение при реализации амбулаторно-поликлинического лечения согласно разрабатываемым и утверждаемым Министерством здравоохранения Республики Коми формулярам (стандартам) лекарственной терапии по нозологиям, в соответствии с применяемыми кодами; ежегодно формирует государственный заказ по Перечню для нужд здравоохранения Республики Коми; размещает заказы на лекарственные средства и изделия медицинского назначения для закупки на конкурсной основе в установленном порядке; согласовывает номенклатуру лекарственных средств и изделий медицинского назначения, закупаемых бюджетно-страховыми аптечными учреждениями децентрализовано и за счет других источников финансирования и используемых для отпуска лечебно-профилактическим учреждениям и по льготным рецептам врачей в период отсутствия средств из Перечня; утверждает по согласованию с Фондом обязательного медицинского страхования Республики Коми дифференцированные среднедушевые денежные нормативы потребления лекарственных средств и изделий медицинского назначения, нормативы, действующие в системе лекарственного страхования (нормы расходов на один койко-день, посещение, на одну УЕТ, один вызов скорой медицинской помощи). 2. Финансирование затрат лечебно-профилактических учреждений независимо от ведомственной принадлежности на приобретение медикаментов и изделий медицинского назначения в бюджетно-страховых аптечных учреждениях, других учреждениях и предприятиях для оказания стационарной помощи и на бесплатную рецептуру при амбулаторно-поликлиническом лечении производить за счет бюджета Фонда обязательного медицинского страхования Республики Коми, в рамках Программы обязательного медицинского страхования граждан в Республике Коми на 1999 год и социально значимых программ, реализуемых Министерством здравоохранения Республики Коми. Финансирование затрат станций и отделений переливания крови, противотуберкулезных санаториев, судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических служб, центра и кабинетов СПИД, санавиации, домов ребенка, домов-интернатов и других учреждений социальной сферы, не входящих в систему лекарственного страхования, на приобретение медикаментов и изделий медицинского назначения производить из средств соответствующих бюджетов. 3. Министерство финансов Республики Коми, главы администраций муниципальных образований обеспечивают финансирование затрат по лекарственному страхованию населения, определяя средства в составе платежа на обязательное медицинское страхование неработающего населения. Таблица 1 РАСЧЕТНЫЕ НОРМАТИВЫ ЧИСЛА КОЙКО-ДНЕЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ (на 1000 населения Республики Коми) ----T--------------------------T-------------T-------------T-------------T--------------T-------¬ ¦ № ¦ Профили отделений (коек) ¦Клинический ¦Городской ¦Уровень ЦРБ ¦Всего ¦Итого ¦ ¦п/п¦ ¦уровень ¦уровень ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------T------+------T------+------T------+-------T------+ ¦ ¦ ¦ ¦взрос-¦дети ¦взрос-¦дети ¦взрос-¦дети ¦взрос- ¦дети ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лые ¦ ¦лые ¦ ¦лые ¦ ¦лые ¦ ¦ ¦ L---+--------------------------+------+------+------+------+------+------+-------+------+-------- 1 Кардиологические 41,58 11,52 16,5 4,15 4,12 1,19 62,2 16,86 79,06 2 Ревматологические 13,86 3,84 0,47 0,12 14,34 3,97 18,3 3 Гастроэнтерологические 38,46 10,67 8,25 2,08 46,72 12,74 59,46 4 Пульмонологические 12,28 3,4 8,49 2,14 20,77 5,54 26,31 5 Эндокринологические 12,23 3,39 5,42 1,36 17,65 4,75 22,4 6 Диабетолог 7 Нефрологические 10,28 2,85 10,28 2,85 13,13 8 Гематологические 6,94 1,93 6,94 1,93 8,87 9 Аллергологические 6,94 1,93 6,94 1,93 8,87 10 Педиатрические 3,07 0,85 50,36 12,67 77,77 22,45 131,19 35,97 167,16 11 Терапевтические (общие) 28,93 8,02 90,98 22,88 180,86 52,21 300,77 83,11 383,88 12 Травматологические 36,64 10,15 52,56 13,23 22,43 6,48 111,63 29,86 141,48 13 Ортопедические 19,27 5,34 1,89 0,47 21,16 5,81 26,97 14 Урологические 21,76 6,03 8,96 2,25 1,6 0,46 32,33 8,75 41,08 15 Нейрохирургические 14,95 4,15 5,89 1,48 0,92 0,26 21,76 5,89 27,66 16 Ожоговые 6,54 1,81 0,94 0,23 7,48 2,04 9,52 17 Челюстно-лицевой хирургии 14,8 4,11 1,18 0,29 15,98 4,4 20,38 18 Торокальной 6,94 1,93 1,89 0,47 8,83 2,4 11,23 19 Проктологические 4,63 1,28 4,63 1,28 5,91 20 Кардиохирургические 3,47 0,96 3,47 0,96 4,43 21 Сосудистой хирургии 10,41 2,89 10,41 2,89 13,3 22 Эндокринологические 2,31 0,65 2,31 0,65 2,96 23 Нефрологические 8,69 2,41 8,69 2,41 11,1 24 Хирургические (общие) 27,68 7,67 102,54 25,79 130,26 37,6 260,48 71,06 331,53 25 Онкологические 41,57 11,52 15,56 3,91 57,13 15,44 72,57 26 Гинекологические 27,33 7,58 53,99 13,58 44,46 12,83 125,78 33,99 159,78 27 Отоларингологические 12,58 3,49 14,85 3,73 3,89 1,12 31,33 8,34 39,67 28 Офтальмологические 27,78 7,7 4,48 1,13 1,14 0,33 33,4 9,16 42,56 29 Неврологические 40 11,09 49,03 12,33 44,42 12,82 133,44 36,24 169,69 30 Дерматологические 6,94 1,93 19,8 4,98 6,87 1,98 33,61 8,89 42,5 31 Инфекционные 32,03 8,88 41,71 10,49 41,55 12 115,29 31,37 146,66 32 Дневной стационар 33 Койки дневного пребывания 34 Функциональной диагностики 35 Физиотерапевт 36 Психотерапевт 37 Психолог 38 Врач ЛК 39 Врач УЗИ 40 Эндоскопист 41 Сурдолог 42 Логопед 43 Иммунолог 44 Фониатр 45 Генетик 46 Эпилептолог 47 Реабилитолог 4,76 1,32 4,76 1,32 6,08 48 Фельдшерский прием 49 Акушерский прием Итого 545,65 151,29 555,74 139,76 560,29 161,73 1661,7 452,8 2114,5 50 Патология новорожденных 16,72 4,63 17,03 4,29 5,52 1,59 39,26 10,51 49,78 51 Патологии беременности 55,21 15,3 12,54 3,16 14,49 4,18 82,24 22,64 104,88 52 Для беременных и рожениц 33,25 9,22 12,49 3,14 26,09 7,53 71,84 19,89 91,73 53 Психиатрические 131,99 36,58 75,6 19,01 25,66 7,41 233,25 63 296,25 54 Наркологические 11,28 3,13 20,67 5,2 8,04 2,32 39,99 10,65 50,64 55 Фтизиатрические 95,89 26,58 48,25 12,14 144,14 38,71 182,86 56 Венерологические 4,51 1,25 3,68 0,92 8,19 2,17 10,37 57 Для производства абортов 1,13 0,31 2,53 0,64 4,01 1,16 7,67 2,11 9,79 58 ФАП 59 Гемодиализ 2,25 0,63 2,25 0,63 2,88 60 Сестринского ухода 61 Профпатолог 62 Логопед 63 Иммунолог 64 Терапевтические (общие) 12,74 3,53 12,74 3,53 16,27 65 Неврологические 8,5 2,35 8,5 2,35 10,85 66 СПИД 67 Патология недоношенных 68 Врач ЛФК Итого 373,47 103,51 192,79 48,5 83,81 24,19 650,07 176,19 826,3 Всего 919,12 254,8 748,53 188,26 644,1 185,92 2311,77 628,99 2940,8 Таблица 2 НОРМАТИВ ЧИСЛА АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ ПОСЕЩЕНИЙ "Р" В ГОД (на 1000 соответствующего населения Республики Коми) ----T--------------------------T---------------T---------------T-------¬ ¦ № ¦ Профили отделений (коек) ¦Число посещений¦Число посещений¦Всего ¦ ¦п/п¦ ¦на 1000 соот- ¦на 1000 населе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ветствующего ¦ния Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения ¦Коми ¦ ¦ ¦ ¦ +-------T-------+-------T-------+ ¦ ¦ ¦ ¦взрос- ¦детей ¦взрос- ¦детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лых ¦ ¦лых ¦ ¦ ¦ L---+--------------------------+-------+-------+-------+-------+-------- 1 Кардиологические 70 70 54,69 14,68 69,37 2 Ревматологические 17 17 13,33 3,58 16,91 3 Гастроэнтерологические 25 25 19,39 5,21 24,6 4 Пульмонологические 10 10 8,09 2,17 10,26 5 Эндокринологические 74 74 57,94 15,57 73,51 6 Диабетолог 2 2 1,63 0,44 2,07 7 Нефрологические 9 9 6,85 1,83 8,68 8 Гематологические 3 3 2,41 0,64 3,05 9 Аллергологические 15 15 11,41 3,06 14,47 10 Педиатрические 1453 1453 1134,98 304,81 1439,79 11 Терапевтические (общие) 1938 1938 1513,92 406,57 1920,49 12 Травматологические 298 298 232,86 62,54 295,4 13 Ортопедические 12 12 9,66 2,6 12,26 14 Урологические 49 49 38,28 10,27 48,55 15 Нейрохирургические 10 10 7,96 2,14 10,1 16 Ожоговые 5 5 3,91 1,05 4,96 17 Челюстно-лицевой хирургии 832 832 650,1 174,58 824,68 18 Торокальной 1 1 0,58 0,16 0,74 19 Проктологические 6 6 4,69 1,26 5,95 20 Кардиохирургические 21 Сосудистой хирургии 3 3 2,37 0,63 3 22 Эндокринологические 23 Нефрологические 24 Хирургические (общие) 483 483 377,28 101,32 478,6 25 Онкологические 78 78 60,94 16,37 77,31 26 Гинекологические 541 541 422,47 113,46 535,93 27 Отоларингологические 560 560 437,51 117,49 555 28 Офтальмологические 444 444 346,9 93,16 440,06 29 Неврологические 669 669 522,23 140,25 662,48 30 Дерматологические 249 249 194,34 52,19 246,53 31 Инфекционные 43 43 33,33 8,96 42,29 32 Дневной стационар 33 Койки дневного пребывания 34 Функциональной диагностики 8 8 6,36 1,71 8,07 35 Физиотерапевт 72 72 56,46 15,16 71,62 36 Психотерапевт 3 3 2,69 0,72 3,41 37 Психолог 1 1 1,03 0,28 1,31 38 Врач ЛК 21 21 16,69 4,48 21,17 39 Врач УЗИ 5 5 4,09 1,1 5,19 40 Эндоскопист 1 1 0,49 0,13 0,62 41 Сурдолог 6 6 4,86 1,3 6,16 42 Логопед 15 15 11,39 3,06 14,45 43 Иммунолог 7 7 5,31 1,43 6,74 44 Фониатр 2 2 1,42 0,38 1,8 45 Генетик 46 Эпилептолог 1 1 1,01 0,27 1,28 47 Реабилитолог 2 2 1,83 0,5 2,33 48 Фельдшерский прием 132 132 102,98 27,65 130,63 49 Акушерский прием 3 3 2,43 0,65 3,08 Итого 8178 8178 6389,09 1715,81 8104,9 50 Патология новорожденных 51 Патологии беременности 52 Для беременных и рожениц 53 Психиатрические 170 169 139,98 37,59 177,57 54 Наркологические 82 82 68,08 18,28 86,36 55 Фтизиатрические 190 190 157,29 42,24 199,53 56 Венерологические 31 31 25,87 6,95 32,82 57 Для производства абортов 58 ФАП 1032 1032 852,52 228,95 1081,47 59 Гемодиализ 60 Сестринского ухода 61 Профпатолог 21 21 17,13 4,6 21,73 62 Логопед 63 Иммунолог 64 Терапевтические (общие) 65 Неврологические 66 СПИД 1 1 1,01 0,27 1,28 67 Патология недоношенных 68 Врач ЛФК 43 43 35,59 9,55 45,14 Итого 1570 1569 1297,47 348,43 1645,9 Всего 9748 9747 7686,56 2064,24 9750,8 Таблица № 3 РАСЧЕТНЫЕ СРОКИ СРЕДНЕЙ ДЛИТЕЛЬНОСТИ ОДНОЙ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ----T--------------------------T-------------T-------------T------------T--------------¬ ¦ № ¦ Профили отделений (коек) ¦Клинический ¦Городской ¦Уровень ЦРБ ¦Средний ¦ ¦п/п¦ ¦уровень ¦уровень ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------T------+------T------+------T-----+-------T------+ ¦ ¦ ¦взрос-¦дети ¦взрос-¦дети ¦взрос-¦дети ¦взрос- ¦дети ¦ ¦ ¦ ¦лые ¦ ¦лые ¦ ¦лые ¦ ¦лые ¦ ¦ L---+--------------------------+------+------+------+------+------+-----+-------+------- 1 Кардиологические 17,68 18,24 17,81 17,78 17,79 17,81 17,76 17,94 2 Ревматологические 20,17 20,78 20,88 19,57 20,53 20,18 3 Гастроэнтерологические 17,31 17,86 17,38 17,46 17,35 17,66 4 Пульмонологические 18,17 18,77 17,13 17,08 17,65 17,93 5 Эндокринологические 17,99 18,56 41,65 41,37 29,82 29,97 6 Диабетолог 7 Нефрологические 13,1 13,55 13,1 13,55 8 Гематологические 18,49 19,08 18,49 19,08 9 Аллергологические 16,69 17,27 16,69 17,27 10 Педиатрические 14,27 14,8 14,4 14,4 13,8 13,8 14,16 14,33 11 Терапевтические (общие) 15,39 15,9 15,5 15,5 15,5 15,5 15,46 15,63 12 Травматологические 16,41 16,92 15 15 15,01 14,99 15,47 15,64 13 Ортопедические 23,22 23,91 20,5 20,26 21,86 22,09 14 Урологические 12,85 13,27 13,1 13,12 13,1 13 13,02 13,13 15 Нейрохирургические 13,89 14,31 22,64 22,79 14,45 14,52 16,99 17,21 16 Ожоговые 20,15 20,83 20,13 21 20,14 20,92 17 Челюстно-лицевой 9,68 10 10,61 10,69 10,15 10,35 хирургии 18 Торокальной 20,27 20,88 20,5 20,26 20,39 20,57 19 Проктологические 14,51 14,91 7,26 7,46 20 Кардиохирургические 17,67 18,15 8,84 9,08 21 Сосудистой хирургии 17,88 18,44 8,94 9,22 22 Эндокринологические 11,05 11,35 5,53 5,68 23 Нефрологические 8,14 8,42 4,07 4,21 24 Хирургические (общие) 12,08 12,46 12,7 12,7 12,7 12,7 12,49 12,62 25 Онкологические 17,96 18,53 18,3 18,26 18,13 18,4 26 Гинекологические 8,34 8,61 8,4 8,4 8,45 8,45 8,4 8,49 27 Отоларингологические 9,56 9,86 10,1 10,11 10,1 10,12 9,92 10,03 28 Офтальмологические 11,42 11,79 11,5 11,49 11,47 11,55 11,46 11,61 29 Неврологические 18,46 19,06 17,5 17,51 17,51 17,51 17,82 18,03 30 Дерматологические 12,8 13,25 16,2 16,22 16,19 16,21 15,06 15,23 31 Инфекционные 10,65 10,99 10,8 10,8 10,75 10,76 10,73 10,85 32 Дневной стационар 33 Койки дневного пребывания 34 Функциональной диагностики 35 Физиотерапевт 36 Психотерапевт 37 Психолог 38 Врач ЛК 39 Врач УЗИ 40 Эндоскопист 41 Сурдолог 42 Логопед 43 Иммунолог 44 Фониатр 45 Генетик 46 Эпилептолог 47 Реабилитолог 22,1 22,67 7,37 7,56 48 Фельдшерский прием 49 Акушерский прием Итого 50 Патология новорожденных 44,14 45,57 14,13 14,15 22,17 22,14 26,81 27,29 51 Патологии беременности 14,4 14,86 18,77 18,75 12,96 12,95 15,38 15,52 52 Для беременных и рожениц 13,45 13,87 29,71 29,71 8,77 8,77 25,97 26,18 53 Психиатрические 52,35 54,02 111,86 111,86 52,68 52,76 108,45 109,32 54 Наркологические 16,29 16,77 46,3 46,25 20,6 20,62 27,73 27,88 55 Фтизиатрические 72,95 75,2 128,49 128,13 201,44 203,33 56 Венерологические 19,36 19,95 20,31 20,24 39,67 40,19 57 Для производства абортов 1,59 1,64 3,52 3,51 1,62 1,61 6,73 6,76 58 ФАП 59 Гемодиализ 60 Сестринского ухода 61 Профпатолог 62 Логопед 63 Иммунолог 64 Терапевтические (общие) 65 Неврологические 18,51 18,01 12,11 11,61 1,51 1,52 10,71 10,38 66 СПИД 67 Патология недоношенных 68 Врач ЛФК Таблица 4 РАСЧЕТНЫЕ НОРМАТИВЫ УРОВНЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ, ПРИНИМАЕМЫЕ ПРИ ФОРМИРОВАНИИ ПРОГРАММЫ И ПРОГРАММЫ ОМС (Число госпитализаций на 1000 соответствующего населения) ----T--------------------------T------------T------------T------------¬ ¦ № ¦ Профили отделений (коек) ¦Клинический ¦Городской ¦Уровень ЦРБ ¦ ¦п/п¦ ¦уровень ¦уровень ¦ ¦ ¦ ¦ +------T-----+------T-----+------T-----+ ¦ ¦ ¦взрос-¦дети ¦взрос-¦дети ¦взрос-¦дети ¦ ¦ ¦ ¦лые ¦ ¦лые ¦ ¦лые ¦ ¦ L---+--------------------------+------+-----+------+-----+------+------ 1 Кардиологические 2,35 0,63 0,93 0,23 0,23 0,07 2 Ревматологические 0,69 0,18 0,02 0,01 3 Гастроэнтерологические 2,22 0,6 0,47 0,12 4 Пульмонологические 0,68 0,18 0,5 0,13 5 Эндокринологические 0,68 0,18 0,13 0,03 6 Диабетолог 7 Нефрологические 0,78 0,21 8 Гематологические 0,38 0,1 9 Аллергологические 0,42 0,11 10 Педиатрические 0,22 0,06 3,5 0,88 5,64 1,63 11 Терапевтические (общие) 1,88 0,5 5,87 1,48 11,67 3,37 12 Травматологические 2,23 0,6 3,5 0,88 1,49 0,43 13 Ортопедические 0,83 0,22 0,09 0,02 14 Урологические 1,69 0,45 0,68 0,17 0,12 0,04 15 Нейрохирургические 1,08 0,29 0,26 0,06 0,06 0,02 16 Ожоговые 0,32 0,09 0,05 0,01 17 Челюстно-лицевой 1,53 0,41 0,11 0,03 хирургии 18 Торокальной 0,34 0,09 0,09 0,02 19 Проктологические 0,32 0,09 20 Кардиохирургические 0,2 0,05 21 Сосудистой хирургии 0,58 0,16 22 Эндокринологические 0,21 0,06 23 Нефрологические 1,07 0,29 24 Хирургические (общие) 2,29 0,62 8,07 2,03 10,26 2,96 25 Онкологические 2,31 0,62 0,85 0,21 26 Гинекологические 3,28 0,88 6,43 1,62 5,26 1,52 27 Отоларингологические 1,32 0,35 1,47 0,37 0,39 0,11 28 Офтальмологические 2,43 0,65 0,39 0,1 0,1 0,03 29 Неврологические 2,17 0,58 2,8 0,7 2,54 0,73 30 Дерматологические 0,54 0,15 1,22 0,31 0,42 0,12 31 Инфекционные 3,01 0,81 3,86 0,97 3,87 1,12 32 Дневной стационар 33 Койки дневного пребывания 34 Функциональной диагностики 35 Физиотерапевт 36 Психотерапевт 37 Психолог 38 Врач ЛК 39 Врач УЗИ 40 Эндоскопист 41 Сурдолог 42 Логопед 43 Иммунолог 44 Фониатр 45 Генетик 46 Эпилептолог 47 Реабилитолог 0,22 0,06 48 Фельдшерский прием 49 Акушерский прием Итого 50 Патология новорожденных 0,38 0,1 1,21 0,3 0,25 0,07 51 Патологии беременности 3,83 1,03 0,67 0,17 1,12 0,32 52 Для беременных и рожениц 2,47 0,66 0,42 0,11 2,97 0,86 53 Психиатрические 2,52 0,68 0,68 0,17 0,49 0,14 54 Наркологические 0,69 0,19 0,45 0,11 0,39 0,11 55 Фтизиатрические 1,31 0,35 0,38 0,09 56 Венерологические 0,23 0,06 0,18 0,05 57 Для производства абортов 0,71 0,19 0,72 0,18 2,48 0,72 58 ФАП 59 Гемодиализ 60 Сестринского ухода 61 Профпатолог 62 Логопед 63 Иммунолог 64 Терапевтические (общие) 65 Неврологические 0,46 0,13 66 СПИД 67 Патология недоношенных 68 Врач ЛФК Таблица 5 ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ СТОИМОСТИ ОДНОГО КОЙКО-ДНЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ ------------------------T--------------T-------------T-------------¬ ¦ Профили отделений ¦Клинический ¦Городской ¦Уровень ¦ ¦ ¦уровень ¦уровень ¦ЦРБ ¦ ¦ +-------T------+------T------+------T------+ ¦ ¦взрос- ¦дети ¦взрос-¦дети ¦взрос-¦дети ¦ ¦ ¦ лые ¦ ¦ лые ¦ ¦лые ¦ ¦ L-----------------------+-------+------+------+------+------+------- Кардиологические 1,0935 1,0901 1,0982 0,9895 Ревматологические 1,0536 1,0473 1,0526 Гастроэнтерологические 0,9686 0,9636 0,9459 0,8623 Пульмонологические 0,9077 0,9009 0,9238 Эндокринологические 0,8454 0,8401 0,9144 Нефрологические 0,9288 0,9313 Гематологические 1,0347 1,0291 Аллергологические 0,9190 0,9120 Педиатрические 0,3689 1,1235 1,0418 1,0231 Терапевтические (общие) 1,0099 0,9920 0,9088 Патология новорожденных 0,3689 1,3901 1,2379 Травматологические 1,0674 1,0661 1,1971 1,0682 1,0902 1,0601 Ортопедические 0,9677 0,9649 1,0861 0,9786 Урологические 1,1502 1,1506 1,2039 Нейрохирургические 1,1547 1,1534 1,1796 Ожоговые 1,3100 1,3015 Челюстно-лицевой 1,0611 1,0542 хирургии Торокальной 1,2956 1,2869 Проктологические 1,1941 1,1892 Кардиохирургические 1,4779 1,4663 Сосудистой хирургии 1,4352 1,4299 Эндокринологические 1,2464 1,2472 Нефрологические 1,0014 0,9952 Хирургические (общие) 0,9939 0,9924 1,1385 1,0248 1,0918 1,0603 Онкологические 1,0040 0,9934 1,1768 Гинекологические 1,0869 1,0809 1,0299 1,0147 Отоларингологические 0,9964 0,9935 1,0355 0,9372 Офтальмологические 0,9350 0,9287 1,0392 0,9425 Неврологические 1,0028 0,9979 0,9513 0,8671 0,9197 Дерматологические 0,7512 0,7456 0,7947 0,7404 Инфекционные 1,0155 1,0165 0,8974 0,8216 0,9650 0,9528 Для беременных и 1,6972 1,6341 1,4138 рожениц Патологии беременности 1,0706 0,9979 0,9738 Психиатрические 0,8188 0,8148 0,8780 Наркологические 0,9178 0,9124 Фтизиатрические 0,8021 0,7983 0,9419 Венерологические 0,8598 0,8391 0,8203 0,7668 Для производства 1,0452 абортов Гнойной хирургии Восстановительного лечения Радиологические (рентгенологические) Таблица 6 ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ КОЭФФИЦИЕНТЫ СТОИМОСТИ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ (RVI) ДЛЯ АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ ВСЕХ УРОВНЕЙ (КЛИНИЧЕСКОГО, ГОРОДСКОГО, РАЙОННОГО) -----------------------------------T---------------T-------------¬ ¦ Специальности ¦ Дети ¦ Взрослые ¦ L----------------------------------+---------------+-------------- Кардиолог 1,2011 1,2690 Ревматолог 1,2046 1,2615 Гастроэнтеролог 1,1068 0,9111 Пульмонолог 0,8920 1,0285 Эндокринолог 0,8520 0,9822 Нефролог 1,3627 0,9988 Гематолог 1,3778 0,8877 Аллерголог 1,8011 1,1982 Педиатр (общий, участковый) 1,2771 Терапевт (общий, участковый) 1,3157 Инфекционист 0,7391 1,8336 Травматолог-ортопед 1,0617 0,9798 Уролог 0,8782 0,9587 Нейрохирург 0,6938 0,8404 Челюстно-лицевой хирург 0,6938 0,8404 Проктолог 0,6001 0,6711 Хирург (общий) 0,8715 0,9906 Стоматолог 1,0514 1,2765 Онколог 1,1890 2,0236 Акушер-гинеколог 0,8365 1,0042 Отоларинголог 0,6399 0,7027 Офтальмолог 0,4326 0,4920 Невролог 1,0331 1,1356 Дерматолог 0,5443 0,8660 Психиатр 1,3553 1,5872 Нарколог 1,3116 1,6858 Фтизиатр 1,4508 1,6445 Венеролог 0,7192 0,8711 Дермато-венеролог 0,7055 0,8461 Сурдолог 1,2338 1,0266 Эпилептолог 0,9927 1,2023 Андролог 0,7207 0,8729 Психотерапевт 1,8670 1,7904 Врач ЛФК 0,7324 1,2007 Физиотерапевт 0,9236 1,2517 Иглорефлексотерапевт Реабилитолог 0,9408 1,2281 Врач по контролю за спортсменами 0,8139 1,2640 Врач функциональной диагностики 0,8327 1,1524 Врач УЗИ 0,7894 1,0183 Сексопатолог 0,9790 1,1858 Генетик 0,4526 0,5482 Сердечно-сосудистый хирург 1,1934 1,4454 Подростковый терапевт 0,7768 0,7518 Гериатр 0,7759 Психолог 0,4883 0,5689 Иммунолог 0,4883 Логопед 1,3998 1,5394 Профпатолог 0,5914 Диабетолог 0,5914 Врач здравпункта 3,2770 Фельдшер на приеме 0,8675 1,1230 ФАП 0,4452 0,5487 Таблица 7 РАСЧЕТНЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СТОИМОСТИ ОДНОГО КОЙКО-ДНЯ В БОЛЬНИЦАХ РАЗНОГО УРОВНЯ (В РУБ.) ---------------------------T-----------------------------------------¬ ¦ Профили отделений (коек) ¦ Стоимость койко-дня на территории ¦ ¦ ¦ Республики Коми ¦ ¦ +-------------T-------------T-------------+ ¦ ¦клинический ¦городской ¦ уровень ¦ ¦ ¦уровень ¦уровень ¦ ЦРБ ¦ ¦ +------T------+------T------+------T------+ ¦ ¦взрос-¦детей ¦взрос-¦детей ¦взрос-¦детей ¦ ¦ ¦лых ¦ ¦лых ¦ ¦лых ¦ ¦ L--------------------------+------+------+------+------+------+------- Кардиологические 195,57 195,96 205,09 176,98 Ревматологические 188,45 188,27 196,58 Гастроэнтерологические 173,25 173,22 176,66 154,23 Пульмонологические 162,34 161,95 172,52 Эндокринологические 151,21 151,02 170,78 Нефрологические 166,12 167,41 Гематологические 185,07 184,99 Аллергологические 164,37 163,94 Педиатрические 65,98 201,97 186,33 182,99 Терапевтические (общие) 180,63 185,27 162,55 Патология новорожденных 65,98 249,88 221,41 Травматологические 190,91 191,63 223,57 191,05 194,99 189,60 Ортопедические 173,08 173,46 202,85 175,03 Урологические 205,72 206,84 224,84 Нейрохирургические 206,53 207,34 220,30 Ожоговые 234,31 233,96 Челюстно-лицевой хирургии 189,79 189,50 Торокальной 231,72 231,34 Проктологические 213,58 213,77 Кардиохирургические 264,33 263,58 Сосудистой хирургии 256,69 257,04 Эндокринологические 222,93 224,21 Нефрологические 179,11 178,90 Хирургические (общие) 177,77 178,40 212,63 183,29 195,28 189,64 Онкологические 179,57 178,57 219,78 Гинекологические 194,40 194,30 192,34 181,48 Отоларингологические 178,22 178,58 193,38 167,63 Офтальмологические 167,23 166,94 194,08 168,57 Неврологические 179,37 179,38 177,66 155,09 164,50 Дерматологические 134,36 134,03 148,42 132,43 Инфекционные 181,63 182,72 167,59 146,94 172,59 170,41 Для беременных и рожениц 303,57 305,18 252,86 Патологии беременности 191,48 186,37 174,17 Психиатрические 146,44 146,47 163,98 Наркологические 164,16 170,41 Фтизиатрические 143,46 143,50 175,91 Венерологические 153,78 150,84 153,20 137,14 Для производства абортов 186,95 Гнойной хирургии Восстановительного лечения Радиологические (рентгенологические) Таблица 8 СРЕДНИЕ ПОКАЗАТЕЛИ СТОИМОСТИ ОДНОГО ПОСЕЩЕНИЯ (В РУБ.) --------------------------------T----------------T---------------¬ ¦ Специальности ¦ Дети ¦ Взрослые ¦ L-------------------------------+----------------+---------------- Кардиолог 30,99 27,92 Ревматолог 31,08 27,75 Гастроэнтеролог 28,55 20,04 Пульмонолог 23,01 22,63 Эндокринолог 21,98 21,61 Нефролог 35,16 21,97 Гематолог 35,55 19,53 Аллерголог 46,47 26,36 Педиатр (общий, участковый) 32,95 Терапевт (общий, участковый) 28,95 Инфекционист 19,07 40,34 Травматолог-ортопед 27,39 21,56 Уролог 22,66 21,09 Нейрохирург 17,90 18,49 Челюстно-лицевой хирург 17,90 18,49 Проктолог 15,48 14,76 Хирург (общий) 22,48 21,79 Стоматолог 27,13 28,08 Онколог 30,68 44,52 Акушер-гинеколог 21,58 22,09 Отоларинголог 16,51 15,46 Офтальмолог 11,16 10,82 Невролог 26,65 24,98 Дерматолог 14,04 19,05 Психиатр 34,97 34,92 Нарколог 33,84 37,09 Фтизиатр 37,43 36,18 Венеролог 18,56 19,16 Дермато-венеролог 18,20 18,61 Сурдолог 31,83 22,58 Эпилептолог 25,61 26,45 Андролог 18,59 19,20 Психотерапевт 48,17 39,39 Врач ЛФК 18,89 26,41 Физиотерапевт 23,83 27,54 Иглорефлексотерапевт Реабилитолог 24,27 27,02 Врач по контролю за спортсменами 21,00 27,81 Врач функциональной диагностики 21,48 25,35 Врач УЗИ 20,37 22,40 Сексопатолог 25,26 26,09 Генетик 11,68 12,06 Сердечно-сосудистый хирург 30,79 31,80 Подростковый терапевт 20,04 16,54 Гериатр 17,07 Психолог 12,60 12,52 Иммунолог 12,60 Логопед 36,12 33,87 Профпатолог 13,01 Диабетолог 13,01 Врач здравпункта 72,09 Фельдшер на приеме 22,38 24,71 ФАП 11,49 12,07 Таблица 9 БАЗОВЫЕ РАСЧЕТНЫЕ НОРМАТИВЫ СТОИМОСТИ ОДНОГО ВЫЗОВА БРИГАДЫ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (В РУБЛЯХ) -----------------------------------T-----------------------------¬ ¦ ¦ Стоимость одного вызова ¦ L----------------------------------+------------------------------ Всего 86,82 Линейная бригада 82,04 Педиатрическая бригада 131,27 Кардиологическая бригада 131,27 Неврологическая бригада 131,27 Анестезиологическая реанимационная 131,27 бригада Психиатрическая бригада 131,27 Перевозка больных и рожениц 49,23 Таблица 10 СТРУКТУРА СТАТЕЙ РАСХОДОВ (В ПРОЦЕНТАХ) --------------------------------T--------------------------------¬ ¦Наименование статей ¦ Структура статей расходов ¦ ¦расходов бюджетов +----------------T---------------+ ¦Российской Федерации ¦ бюджет ¦ средства ¦ ¦ ¦ ¦ ОМС ¦ L-------------------------------+----------------+---------------- "Заработная плата" 25,08 38 код 110100 "Начисления на зарплату" 9,6 14,6 код 110200 "Питание" 4,2 8,1 код 110340 "Специальное молоко" 0,06 0,5 код 110344 "Мягкий инвентарь" 0,38 2,0 код 110331 "Медикаменты" 11,9 33,3 код 110321 "Коммунальные расходы" 24,4 код 110700 "Прочие расходы и трансферты" 24,38 3,5 Таблица 11 РАСШИФРОВКА ПО СТАТЬЯМ РАСХОДОВ РАСЧЕТНОЙ СТОИМОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОЙ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН РЕСПУБЛИКИ КОМИ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ -----------T-----------T------------T----------T-----------T----------T----------T------------T-----------¬ ¦ ¦"Заработная¦"Начисления ¦"Питание" ¦"Специаль- ¦"Мягкий ¦"Меди- ¦"Коммуналь- ¦"Прочие ¦ ¦ Всего ¦плата" ¦на зарплату"¦ ¦ное молоко"¦инвентарь"¦каменты" ¦ные расходы"¦расходы и ¦ ¦ (руб.) ¦код 110100 ¦код 110200 ¦код 110340¦код 110344 ¦код 110331¦код 110321¦код 110700 ¦трансферты"¦ L----------+-----------+------------+----------+-----------+----------+----------+------------+------------ 523626157 199128615 76674632 42610563 2477879 10314040 174476428 17944000 843907620 211653576 81268586 35136059 514160 3179925 100430004 205955662 205769648 1367533777 410782191 157943218 77746622 2992039 13493965 274906432 205955662 223713648 Таблица 12 СВОДНЫЙ РАСЧЕТ СТОИМОСТИ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ НА 1999 ГОД ------------------T-------T--------T--------T-------------------T---------------------------¬ ¦Виды помощи ¦Единица¦Терри- ¦Терри- ¦Подушевые нормативы¦Общая потребность в ¦ ¦ ¦измере-¦ториаль-¦ториаль-¦финансирования ¦финансировании Террито- ¦ ¦ ¦ния ¦ные нор-¦ные нор-¦Территориальной ¦риальной программы по ¦ ¦ ¦ ¦мативы ¦мативы ¦программы ¦источникам ¦ ¦ ¦ ¦объемов ¦стоимос-+-------------------+---------------------------+ ¦ ¦ ¦медицин-¦ти еди- ¦руб. на ¦млд. руб. ¦ ¦ ¦ ¦ской ¦ницы ¦1 жителя ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи ¦объема ¦в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1000 ¦медицин-+---------T---------+-------T------T------T-----+ ¦ ¦ ¦жителей ¦ской ¦из ¦ из ¦Сред- ¦Сред- ¦Всего ¦ в % ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи ¦средств ¦ средств ¦ства ¦ства ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(руб.) ¦бюджета ¦ ОМС ¦бюджета¦ОМС ¦ ¦ ¦ L-----------------+-------+--------+--------+---------+---------+-------+------+------+------ 1. Скорая число 349,1 86,82 31 0 0,0353 0 0,0353 2,6 медицинская вызовов помощь 2. Социально значимые виды медицин- ской помощи, всего 0,3686 0,3686 27,0 в том числе: амбулаторно - посеще- 1645,9 56,43 93 0,1080 0,1080 7,9 поликлини- ния ческая помощь стационарная койко - 826,3 261,22 216 0,2510 0,2510 18,4 помощь дни стационаро - дни 233,6 35,29 8 0,0096 0,0096 0,7 замещающая помощь 3. Территориаль- ная программа ОМС, всего 0,5236 0,5236 38,3 в том числе: амбулаторно - посеще- 8104,9 12,18 0 99 0 0,1147 0,1147 8,4 поликлини- ния ческая помощь стационарная койко - 2114,5 79,58 0 168 0 0,1957 0,1957 14,3 помощь дни стационаро - дни 171,3 15,39 0 3 0 0,0030 0,0030 0,2 замещающая помощь лекарственное 150 0,1750 0,1750 12,8 страхование <1> содержание аптек БСА <1> 30 0,0352 0,0352 2,6 4. Затраты на поддержание системы здравоохранения и финансирование других видов помощи 378 0,44 0,440 32,2 Итого 726 450 0,8439 0,5236 1,3675 100 1176 ------------------------------- <1> В соответствии с Указом Главы Республики Коми от 6 декабря 1994 г. № 264 "О лекарственном страховании населения Республики Коми" введено лекарственное страхование и расходы на медикаменты и изделия медицинского назначения и содержание страховых аптек осуществляется за счет средств ОМС. Таблица 13 РАСЧЕТНАЯ СТОИМОСТЬ И ИСТОЧНИКИ ФИНАНСИРОВАНИЯ ПРОГРАММЫ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ГАРАНТИЙ ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ В РЕСПУБЛИКЕ КОМИ НА 1999 ГОД ---------------------T--------T-----------------T-----------------T----------------¬ ¦Расчетная стоимость ¦Дата ¦Расчетная ¦Утвержденная ¦Дефицит ¦ ¦и источники финанси-¦утвер- ¦стоимость ¦стоимость ¦утвержденной ¦ ¦рования Программы ¦ждения ¦Программы ¦Программы ¦Программы к ¦ ¦государственных ¦Про- ¦(руб.) ¦(руб.) ¦расчетной ¦ ¦гарантий обеспечения¦граммы ¦ ¦ ¦стоимости ¦ ¦населения бесплатной¦ +----------T------+----------T------+---------T------+ ¦медицинской помощью ¦ ¦всего ¦на 1 ¦всего ¦на 1 ¦в рублях ¦в про-¦ ¦в Республике Коми ¦ ¦ ¦жителя¦ ¦жителя¦(гр. 3 - ¦центах¦ ¦на 1999 год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. 5) ¦(гр. 7¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в % к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гр. 3)¦ L--------------------+--------+----------+------+----------+------+---------+------- Всего 1558133777 1339,9 1171519000 1007,4 386614777 24,8 в т.ч.: из бюджета Российской Федерации из средств Фонда 310690000 267,2 310690000 267,2 обязательного медицинского страхования Республики Коми из республиканского 1247443777 1072,7 860829000 740,3 386614777 31,0 бюджета Республики Коми Таблица 14 РАСШИФРОВКА ПО СТАТЬЯМ РАСХОДОВ ДЕФИЦИТА ФИНАНСОВЫХ РЕСУРСОВ ДЛЯ ОБЕСПЕЧЕНИЯ ГРАЖДАН БЕСПЛАТНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩЬЮ ----------T-----------T------------T----------T-----------T----------T-----------T--------T-------¬ ¦ Всего ¦"Заработная¦"Начисления ¦"Питание" ¦"Специаль- ¦"Мягкий ¦"Медикамен-¦"Ком- ¦"Прочие¦ ¦ (руб.) ¦плата" ¦на зарплату"¦ ¦ное молоко"¦инвентарь"¦ты" ¦муналь- ¦расходы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные ¦и тран-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦расходы"¦сферты"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦код 110100 ¦код 110200 ¦код 110340¦код 110344 ¦код 110331¦код 110321 ¦код ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦110700 ¦ ¦ L---------+-----------+------------+----------+-----------+----------+-----------+--------+-------- 386614733 211650244 81485361 17327376 1007617 4194154 70949981 0 0 ------------------------------------------------------------------ -------------------- Автор сайта - Сергей Комаров, scomm@mail.ru